Новости медицины: Назван лучший подход к профилактике тромбов на новом сердечном клапане после TAVI
Ученые из Университетской больницы Осло «Риксхоспиталет» оценили эффективность и безопасность монотерапии прямыми пероральными антикоагулянтами после транскатетерной имплантации аортального клапана. Результаты исследования представлены на ежегодной встрече Европейского общества кардиологов ESC Congress 2026 и опубликованы на портале ESC.
Анализ показал, что через 12 месяцев признаки субклинического тромбоза створок выявлялись на 45% реже у пациентов, получавших прямые пероральные антикоагулянты, чем у пациентов, получавших ацетилсалициловую кислоту: 17,2 против 32,6%.
При этом риск кровотечений, тромбоэмболических событий и смерти от всех причин не увеличился. Основная конечная точка безопасности составила 7,5% при применении прямых пероральных антикоагулянтов и 10,6% при использовании ацетилсалициловой кислоты. Всего умерли два пациента из группы антикоагулянтов и 10 пациентов из группы ацетилсалициловой кислоты.
| Анализировали данные 360 пациентов в возрасте от 65 до 80 лет, которым была успешно проведена транскатетерная имплантация аортального клапана. Участников рандомизировали на 12 месяцев монотерапии прямым пероральным антикоагулянтом или ацетилсалициловой кислотой. В качестве основного показателя эффективности оценивали признаки субклинического тромбоза створок по данным компьютерной томографии сердца через 12 месяцев. |
Авторы заключили, что монотерапия прямыми пероральными антикоагулянтами после транскатетерной имплантации аортального клапана снижает риск субклинического тромбоза створок без ущерба для безопасности. Полученные результаты могут повлиять на будущие подходы к антитромботической терапии после этой процедуры.