ВОЗ назвала кровотечения ведущей причиной материнской смертности

Эксперты ВОЗ провели первый систематический обзор для выявления причин материнской смертности и обновления данных с 2015 года. Результаты исследования опубликованы в журнале Lancet Global Health.

В общей сложности в 2020 году зафиксировано 287 тыс. случаев материнских смертей, то есть каждые две минуты умирала одна женщина. Из них 80 тыс. случаев (27%) вызвали кровотечения и 50 тыс. (16%) – гипертензивные расстройства беременных.

Кроме того, почти четверть случаев (23%) была связана с обострениями других заболеваний, включая ВИЧ/СПИД, малярию, анемию и диабет. Эти патологии часто остаются нераспознанными либо женщины не получают своевременного лечения, что многократно повышает риск осложнения беременности.

Существовали значительные региональные различия в доле смертей, вызванных кровотечением. В странах Западной Азии и Северной Африки оно стало причиной 29% летальных исходов, в то время как в Австралии и Новой Зеландии этот показатель составил только 15%. Доля смертей, вызванных гипертензивными расстройствами, была самой высокой в Латинской Америке и Карибском бассейне (22%) и самой низкой — в Австралии и Новой Зеландии (10%).

Материнская смертность из-за осложнений анестезии составила приблизительно 1% от всех случаев материнской смертности в мире. Большинство смертей от кровотечений произошло в послеродовой период (до 42 дней после окончания беременности), а остальные примерно равномерно распределились между дородовым и интранатальным периодами. Во всем мире большинство смертей от инфекций, связанных с беременностью, произошло после родов.

Авторы заключили, что своевременное выявление и лечение осложнений беременности играет ключевую роль в снижении материнской смертности. Они подчеркивают необходимость улучшения дородового наблюдения, оказания неотложной акушерской помощи и послеродового ухода для предотвращения критических осложнений.